Заявление на аккредитацию

Дата/Специальность

Выберите из списка03.02.2025 СД в косметологии12.02.25 Медицинский массаж24.02.2025 ЛФК05.03.25 Сестринское дело21.04.2025 Сестринское дело26.05.2025 Анестезиология и реаниматология02.06.2025 СД в педиатрии06.06.2025 Реабилитационное сестринское дело16.06.2025 СД в косметологии19.06.25 Медицинский массаж26.06.25 Лечебное дело27.06.2025 Лабораторная диагностика02.07.2025 Сестринское дело

Фамилия

Имя

Отчество

Тип гражданства

Гражданин Российской ФедерацииГражданин Российской Федерации и иностранного государства (двойное гражданство)Иностранный гражданинЛицо без гражданства

Гражданство (страна)

Отношение к военной службе

ВоеннообязанныйВоеннослужащийНевоеннообязанныйПризывникСлужащий таможенных органов

СНИЛС (формат 01234567890)

Контактный телефон

e-mail

Дата рождения

Индекс

Адрес регистрации

Вид документа (удостоверение личности)

Паспорт гражданина Российской ФедерацииВид на жительство, выдаваемое лицу без гражданстваВоенный билет (у лиц, проходящих военную службу)Временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации (форма № 2П)Дипломатический паспортДокумент, удостоверяющий личность лица без гражданства, выданный иностранным государствомЗаграничный паспорт гражданина Российской ФедерацииПаспорт иностранного гражданина или иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданинаРазрешение на временное проживание, выдаваемое лицу без гражданстваСлужебный паспортУдостоверение беженцаУдостоверение личности военнослужащего Российской ФедерацииУдостоверение личности моряка

Серия документа

Номер документа

Дата выдачи документа

Кем выдан документ

Информация об образовании

Специальность по диплому СПО

Серия и номер документа об образовании

Дата выдачи документа об образовании

Наименование образовательной организации выдавшей диплом

Информация о профессиональной переподготовке

Специальность по диплому о профессиональной переподготовке

Серия и номер документа

Дата выдачи

Наименование образовательной организации выдавшей диплом

Отсканированные документы

Паспорт 1 страница

Регистрация (разворот паспорта)

СНИЛС

Документ об образовании (СПО). Диплом с двух сторон + приложение с оценками с двух сторон

Документ о профессиональной переподготовке. Диплом с двух сторон + приложение с оценками с двух сторон

Свидетельство о браке

Копия трудовой книжки (все страницы в формате PDF)

Заявка (скан)

анкета

Для лиц, получивших медицинское образование в иностранных государствах.

Рособрнадзор (заключение)

Росздравнадзор (решение о соответствии)

Нотариально заверенная копия диплома с переводом